S únikem moči se svěřte lékaři – umí pomoci!
Močová inkontinence je velmi nepříjemný problém, se kterým se potýká překvapivě mnoho lidí. Většina z nich se stydí a raději se nikomu nesvěří. Přitom lékař urolog ve většině případů dokáže inkontinenci zcela vyléčit, nebo alespoň zmírnit.
Močová inkontinence postihuje dvakrát častěji ženy než muže. Její výskyt roste ve starším věku. Rizikovými faktory pro vznik inkontinence je dlouhodobá zátěž svalů pánevního dna, například při těžké fyzické práci, chronickém kašli nebo obezitě. U žen k rozvoji výrazně přispívá počet porodů a hormonální změny v menopauze.
Existuje více druhů
Určení typu a příčiny vzniku inkontinence je zásadním krokem pro úspěšnou léčbu. Nejčastěji se dělí do následujících typů:
- stresová – únik moči je vyvolán zvýšeným nitrobřišním tlakem, charakteristicky se objevuje při smíchu, kašli, kýchání nebo chození do schodů,
- urgentní (nutkavá) – potížím předchází velké nutkání a náhlý pocit potřeby jít se vymočit,
- smíšená – jedná se o kombinaci stresové a nutkavé inkontinence, přičemž typický je nutkavý pocit na močení při smíchu, kašlání nebo zvýšené námaze,
- funkční – neschopnost udržet moč se vyskytuje také při psychických onemocněních, deliriu, močových infekcích nebo omezené hybnosti,
- inkontinence z přetékání – je to stav, kdy moč samovolně odtéká z přeplněného močového měchýře, u kterého je narušena vypuzovací funkce (při cukrovce, roztroušené skleróze nebo poškození míchy).
Co potvrdí diagnózu
Lékař stanoví diagnózu na základě:
- zjištění anamnézy,
- fyzikálního vyšetření,
- laboratorní kontroly moči,
- dalších speciálních vyšetření.
Speciální metody zahrnují například vedení mikčního deníku, stres test, test vážení vložek, cystoskopii (mikroskopické vyšetření močového měchýře) nebo urodynamické vyšetření (zhodnocení chování močového měchýře při plnění a vyprazdňování).
Připravte se na otázky
V rámci odebírání anamnézy budou lékaře zajímat také následující informace:
- jak často a kolik toho obvykle vymočíte,
- doba trvání obtíží a jejich průběh,
- jaké jsou spouštěcí faktory inkontinence (smích, námaha atd.),
- jestli jste měli infekce močových cest,
- kolik jste prodělali operací v malé pánvi, u žen počet porodů,
- zda trpíte jiným onemocněním a jaký je váš celkový životní styl.
Léčba je pestrá
Terapie se odvíjí od typu inkontinence a její závažnosti. Skládá se z mnoha konzervativních a chirurgických metod. Mezi konzervativní postupy patří braní léků (nejčastěji se používají anticholinergika) a behaviorální metody – tedy úprava životního stylu, nácvik správného močení, neuromodulační metody a podobně. V případě selhání všech dostupných léčebných možností představuje používání absorpčních vložek a jiných inkontinenčních pomůcek vhodný způsob zlepšení kvality života.
(svat)
Zdroj: https://emedicine.medscape.com/article/452289-overview
http://www.cus.cz/pro-pacienty/diagnozy/unik-moci-mocova-inkontinence/